Поради бойового медика
Є прислів'я, яке яскраво ілюструє головну помилку в роботі з турнікетами: наклали аби як, чи не там де треба, а потім дивуються наслідкам - "загадай дурневі Богу молитися, то він і голову розіб'є". Давайте в котре розберемося, як правильно діяти, щоб не зробити гірше і врятувати пораненого.
1. "High & Tight" під обстрілом (Care Under Fire)
• Під вогнем немає часу на детальний огляд, тож якщо бачите масивну кровотечу, накладайте турнікет максимально високо.
• Головне — зупинити кров і евакуюватися з-під обстрілу. Ніяких "зайвих рухів".
2. Повторний огляд у відносно безпечному середовищі (Tactical Field Care)
• Коли винесли пораненого в укриття або загроза мінімальна, час "переоцінити" травму. Перевірте, чи є масивна кровотеча, звідки саме й чи досі тече.
• Якщо масивної кровотечі немає, можна зняти турнікет. Але тільки після ретельного огляду та в безпечних умовах.
3. Час і тривалість накладання
• Стандартно: 2 години. За цей час можна безпечно змінити чи зняти турнікет, не ризикуючи серйозними наслідками для кінцівки.
• Але 2 години — не панацея. Кожен випадок унікальний.
• Записуйте час накладання. Якщо не встигаєте — позначте хоча б час початку бою або штурму.
4. Переміщення турнікета та "конверсія"
• Переміщення турнікета або його "конверсія" (заміна на тисну пов'язку чи інший засіб) — стандартна практика для збереження максимальної довжини кінцівки.
• Навчають цьому на курсі CLS (Combat Lifesaver). Якщо ви не вчилися — змушуйте своїх медиків і йдіть на курси, бо це реально рятує життя і кінцівки.
5. Чому це важливо?
• Масивна кровотеча — головна причина смерті на полі бою. Без турнікета поранений може "витекти" за 2–3 хвилини.
• Турнікет — єдиний дієвий засіб швидкої зупинки кровотечі в екстремальних умовах.
• Неправильна або надто довга фіксація може призвести до важких ускладнень, аж до ампутації.
Пам'ятайте:
1. Ніколи просто так не послабляйте турнікет, особливо під вогнем.
2. Усі маніпуляції з турнікетом — лише в безпечній зоні і після повторного огляду рани.
3. Час критично важливий. За 2 години часто вдається запобігти незворотним змінам, але кожна ситуація індивідуальна.
4. Якщо не знаєте чи сумніваєтеся — навчайтеся або звертайтеся до фахівців. Курси TCCC, CLS тощо — не просто теорія, а справжнє рятування життів.